|
Có thể cấy ghép mô, tạng cho người nhiễm HIV như với những người không nhiễm khác :: Tin khoa học |
   |
|
Có thể cấy ghép mô, tạng cho người nhiễm HIV như với những người không nhiễm khác | |
04:27' PM - Thứ năm, 28/01/2010 | | Trước đây, ở nhiều nơi nhiễm HIV được coi là lý do tự nhiên để loại người nhiễm ra khỏi “danh sách” được cấy ghép mô, tạng cho dù họ hội tụ đủ cả “tiêu chuẩn” khác. Nhưng trong vòng 5 năm trở lại đây, tình hình đã có nhiều thay đổi.
Theo thông tin của Mạng lưới Liên bang về trao đổi mô, tạng Mỹ thì từ năm 1989 đến nay đã có hơn 500 mô, tạng đã được cấy ghép cho những bệnh nhân nhiễm HIV.
Gần đây, những tiến bộ về y học, về chăm sóc y tế; sự giảm bớt của tình trạng kỳ thị, phân biệt đối xử liên quan đến người nhiễm HIV trở nên bình thường hơn. Theo Trung tâm Dự phòng và Kiểm soát dịch bệnh Hoa Kỳ (CDC) thì nếu ai đó bị nhiễm HIV vào năm 2005 thì họ có thể sống được 23 năm nữa (trong khi nếu nhiễm HIV vào năm 1996 thì chỉ sống thêm được bình quân là 11 năm), phần lớn nhờ vào sự tiến bộ trong lĩnh vực chế tạo thuốc điều trị (ARV) và sự quản lý tốt ca bệnh nhiễm HIV. Do vậy, sẽ ngày càng có nhiều người nhiễm HIV có nhu cầu ghép tạng và khi họ hội tụ đủ các tiêu chí ghép tạng thì họ cũng có quyền được cấy ghép như những người không nhiễm HIV.
Bên cạnh đó, điều mà trước đây các bác sĩ lo ngại là các thuốc ức chế miễn dịch dùng sau cấy ghép mô, tạng (để chống thải loại vật được cấy ghép) cho người nhận có thể gây hại trong trường hợp người được cấy ghép là người nhiễm HIV, thì các nghiên cứu gần đây đã chứng minh được rằng, nếu quản lý tốt được tình trạng nhiễm HIV của người nhận thì tác động của các thuốc ức chế miễn dịch sẽ không có ảnh hưởng đáng kể.
Đa số các trường hợp người nhiễm HIV được cấy ghép mô, tạng được thực hiện trong 5 năm gần đây và hầu hết là cấy ghép gan và thận. Ts. Peter Stock (thuộc Đại học Tổng hợp California – San Fransisco) đã chủ trì một nghiên cứu trên 275 trường hợp cấy ghép tạng cho người nhiễm HIV trong toàn quốc. Kết quả cho thấy trong đó khoảng 94% số ca ghép thận tiếp tục sống được 3 năm sau mổ, trong đó 83% thận có hoạt động trở lại. Như vậy, kết quả này cũng tương tự như với các trường hợp người được cấy ghép là người không nhiễm HIV.
Kết quả cấy ghép gan cho người nhiễm HIV bị hạn chế hơn khi người nhận đồng nhiễm viêm gan C. Còn khi người nhận nhiễm thêm viêm gan B thì kết quả cấy ghép cũng tương tự như đối với người không nhiễm HIV.
Hoàng Văn
(Theo CDC, Mỹ)
Số lượt đọc:
79
-
Cập nhật lần cuối:
08/02/2010 09:19:56 AM Trường hợp nhiễm HIV đầu tiên do ghép thận
Sở Y tế Bang New York đã ra thông báo về trường hợp một
người đàn ông ở bang này đã bị nhiễm HIV do ghép thận. Đây được coi là trường
hợp đầu tiên xảy ra ở Mỹ kể từ khi biện pháp xét nghiệm sàng lọc HIV được áp dụng
để dự phòng lây truyền HIV qua ghép tạng như thế này.
Tìm hướng tiếp cận mới trong nghiên cứu thuốc và vắc xin chống HIV
Hiện nay, các nghiên cứu về điều trị các bệnh nhiễm trùng
mãn tính thường đi theo hướng tạo ra các đáp ứng miễn dịch dài lâu của cơ thể
đối với một bệnh cụ thể nào đó. Nay, theo Ts.Mare Pellegrini (thuộc Viện Walter
and Eliza Hall, Menbourne, Úc) và cộng sự cho rằng các đáp ứng miễn dịch lâu
dài của cơ thể đối với các bệnh nhiễm trùng mãn tính không phải lúc nào cũng có
hiệu quả, thay vào đó, họ đã và đang tập trung nghiên cứu theo hướng thúc đẩy
các đáp ứng miễn dịch chiến đấu tốt hơn với các nhiễm trùng.
Quan hệ tình dục nam-nam có thể trở thành con đường lây lan chủ yếu của HIV ở châu Á Đó là theo nhiều ý kiến tại một cuộc Hội thảo
mới diễn ra ở Bangkok, Thái Lan (do Hội đồng toàn cầu về Pháp luật và HIV),
trong đó các chuyên gia đã tập trung thảo luận về các cản trở từ phía luật pháp
đối với dự phòng HIV, trong đó nhấn mạnh nhóm nam giới có quan hệ tình dục với
nam giới (MSM). Nguy cơ kháng thuốc ARV là rất đáng lo ngại
Gần đây tuy đã có nhiều lạc quan hơn trong điều trị AIDS,
nhưng các chuyên gia lo ngại rằng một khi bệnh nhân nhiễm phải chủng HIV kháng
với một loại thuốc kháng vi rút (ARV) nào đó thì các lựa chọn điều trị bị giảm
đi rất nhiều.
Lo ngại về độ bền vững của điều trị AIDS Chương trình Phối hợp của Liên hợp quốc về
phòng, chống HIV/AIDS (UNAIDS), Chương trình Phát triển của Liên hợp quốc
(UNPP) và Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) đã bày tỏ sự lo ngại sâu sắc về độ bền
vững lâu dài của tiếp cận điều trị AIDS và do đó họ đã lên tiếng thúc giục các
nước Hướng dẫn tạm thời về PrEP cho MSM Trung tâm Dự phòng và kiểm soát bệnh tật Hoa Kỳ
(CDC) đã công bố hướng dẫn tạm thời về việc sử dụng thuốc kháng HIV Tenofovir
và Emtricitzbine (TDF/FTC) để dự phòng lây nhiễm HIV qua đường tình dục đối với
nam giới có quan hệ tình dục với nam giới (MSM) như một biện pháp dự phòng
trước phơi nhiễm với HIV (PrEP). Chương trình trao đổi bơm kim tiêm ở Úc đã kiềm chế được HIV trong vòng kiểm soát Nhóm các nhà nghiên cứu Úc thuộc Trung tâm Quốc
gia Úc về Nghiên cứu Dịch tễ học HIV và Lâm sàng, do Libby Topp phụ trách đã
phân tích các dữ liệu thu được từ 22.478 người tiêm chích ma túy (TCMT) từng
tham gia vào các chương trình trao đổi bơm kim tiêm (BKT) của nước này trong
giai đoạn 1995 – 2009 và trong số đó có 21.248 mẫu huyết thanh đã được xét
nghiệm HIV và cho kết quả 230 trường hợp dương tính, chiếm 1,1%. |
|
|
|
|
|
|
Xây dựng Chiến lược Phòng, chống HIV/AIDS Quốc gia đến năm 2020 và tầm nhìn 2030 |
   |
|
|
|
|
|